Sijaisapu voi tulla kalliiksi, jos jälkikäteen todetaan, että sinulla ei ollutkaan sijaisapuoikeutta. Silloin joudut maksamaan saadusta palvelusta 34,75 euroa tunnilta. Tällainen tilanne voi tulla eteen esimerkiksi silloin, kun sinulle on järjestetty sijaisapua ehdollisella päätöksellä.
Kuvitellaan maitotilallisen Tiinan tapaus:
Tiina sairastui flunssaan. Maitotilallisena hän teki heti sijaisapuhakemuksen Lomitusnetissä. Lomittaja järjestyi seuraavalle päivälle. Tiinan flunssa vain paheni levosta huolimatta, joten hän meni lääkäriin. Flunssa osoittautuikin keuhkokuumeeksi. Lääkäri kirjoitti Tiinalle ensin pari viikkoa sairauslomaa, myöhemmin vielä pari viikkoa lisää.
Kun Tiina soitti lomatoimistoon hakeakseen jatkoa sijaisavulleen, lomituspäällikkö kertoi, että Tiina on tänä vuonna saanut työkyvyttömyyden vuoksi jo 20 päivää sijaisapua. Sitä enemmän sijaisapua voitaisiin myöntää vain, jos saa sairauspäivärahaa tai vastaavaa etuutta. Lomituspäällikkö totesi, että lomitusta voidaan kuitenkin jatkaa ehdollisella päätöksellä, jos Tiina hakee päivärahaa, vaikka ei ole vielä saanut päivärahapäätöstä.
Lue tarkkaan sijaisapupäätös ja sen liite
Paikallisyksikkö lähettää aina kirjallisen päätöksen sijaisapuoikeudesta. Tiinan tilanteessa päätöksellä lukee Ehdollinen päätös ja sen liitteenä on tiedote ”Tämä sinun on hyvä tietää ehdollisesta päätöksestäsi”.
Ehdollisella päätöksellä kerrotaan, mistä etuudesta ja mihin mennessä sinun pitää toimittaa paikallisyksikköön myönteinen etuuspäätös. Kun toimitat vaaditun etuuspäätöksen määräaikaan mennessä, saat lopullisen sijaisapupäätöksen, ja maksat saamastasi sijaisavusta normaalin sijaisapumaksun. Jos et toimita etuuspäätöstä tai se onkin sellainen, ettei sijaisapuoikeutta sen perusteella ole, saamasi lomituspalvelu on perusteetonta ja siitä tulee iso lasku.
Jatketaan Tiinan tapausta:
Tiinaa lomitettiin ehdollisen päätöksen perusteella 20 päivää, 6 tuntia päivässä. Tiinan normaali sijaisapumaksu on 8 euroa tunnilta. Kun Tiina toimittaa ehdollisella päätöksellä pyydetyn päivärahapäätöksen, sijaisavusta laskutetaan 960 euroa. Jos Tiina ei jostain syystä toimita päivärahapäätöstä tai sairauspäiväraha on hylätty esimerkiksi 300 päivän enimmäisajan täyttymisen vuoksi, häneltä peritään 120 tuntia perusteetonta lomitusta. Lasku olisi silloin 4 170 euroa.
Kaikki päivärahapäätökset eivät tuo sijaisapuoikeutta
Tapaturmapäiväraha ja määräaikainen tapaturmaeläke, joissa työkykysi alenemaksi on arvioitu alle 60 %, ovat etuuksia, joiden perusteella et saa sijaisapua. Myös osasairauspäiväraha sekä uudelleenkoulutusta varten myönnetty kuntoutusraha ovat sellaisia etuuksia, jotka eivät oikeuta sijaisapuun.
Jos tapaturmapäivärahahakemuksesi hylätään tai työkykysi alenemaksi on arvioitu alle 60 %, sinun kannattaa olla yhteydessä Kelaan ja selvittää, olisiko sinulla mahdollisuus Kelan sairauspäivärahaan. Jos Kela myöntää samalle ajalle sairauspäivärahan, se taas oikeuttaa sijaisapuun. Sijaisapuoikeus on myös siinä tapauksessa, että myönnetyn päivärahan määrä on nolla euroa.
Ehdollisella päätöksellä myönnetty sijaisapu voidaan joskus muuttaa esimerkiksi vuosilomaksi
Ehdollisella päätöksellä myönnettyä sijaisapua ei voida muuttaa takautuvasti tuetuksi maksulliseksi lomitukseksi, mutta sen voi muuttaa eri perusteella saaduksi sijaisavuksi. Tämä on mahdollista, jos voidaan jälkikäteen todeta, että tuona ajankohtana oli sijaisapuoikeus eri perusteella. Ehdollisella päätöksellä myönnetty sijaisapu voidaan muuttaa myös vuosilomapäiviksi siltä osin kuin vuosilomapäiviä on vielä käyttämättä. Muutokseen tarvitaan aina hakijan suostumus.
Voimassa olevien säädösten kanssa on pärjättävä toistaiseksi
Moninaiset käytännön tilanteet ovat osoittaneet, että nykyiset sijaisapusäädökset ovat monimutkaisia ja vaikeaselkoisia. Niiden kanssa joudumme kuitenkin toistaiseksi elämään.
Jos et halua ottaa riskiä, että sijaisapusi tulee kalliiksi, voit pyytää lomitusta tuettuna maksullisena lomituksena, kunnes saat etuuspäätöksen ja sinulle voidaan antaa lopullinen, normaali sijaisapupäätös. Paikallisyksikkö myöntää tuetun maksullisen lomituksen, jos koko työvoimaa ei tarvita etusijalla olevien sijaisapujen ja vuosilomien hoitamiseen.
Tällä hetkellä tiloilla EI ole mitään riskin otto haluja ja joutua maksamaan jälkikäteen nelilinkertaisesti.
Miksi asia ei ole reaaliajassa ja hoidossa.
On mieletöntä kun tapaturmaan joutuneena saakin 12tn maksu velvoitteen muka perusteetomana jälkikäteen.Miksi??
Kuka tekee työkyvyn arvioinnin.
Tämän päätöksen tekijä tai tekijät voisivat asioida suoraan lomituspalvelun kanssa ja tiedottaa tietenkin myös yrittäjää.
Kun vak maksut maksetaan niin palvelu ei ole kyllä tässä kohdillaan.Asiakas lähtöinen toiminta on hakusessa jos kirjoitellaan”näiden päätösten kanssa on elettävä”.Pitäisikö vakuutetun tietää mitä tuo teksti pitää sisällään…EI VARMASTI.
Sijaisapua tarvitsevan kannalta on varmasti tärkeää, että hän tietää sijaisavusta perittävän maksun suuruudesta jo lomituksen alkaessa. Kuten kirjoituksessa tuodaan esille, tämä epäkohta tulee lainsäädännöstä ja se voidaan korjata vain lainmuutoksella. Epäkohta on lomituspalveluiden lainsäädännöstä vastaavan sosiaali- ja terveysministeriön tiedossa. Toivotaan, että lakiin saadaan muutos, joka poistaa kommentissa mainitsemasi riskin maksun nousemisesta jälkikäteen.